¿Swiss Medical cubre implantes dentales / prótesis?
Sí, Swiss Medical cubre implantes dentales y prótesis, con cobertura que varía según el plan e incluye reintegros en los planes superiores y valores preferenciales en todos los casos.
Detalles de la cobertura
Condiciones de Swiss Medical
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- 🏥Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación no forma parte del PMO básico, la cobertura depende exclusivamente de la prepaga.
Condiciones Adicionales
- Plan contratado: Los planes S1, S2 y SPORT-S ofrecen reintegros. A partir de SMG20/SPORT se incluye odontología integral con prótesis y prótesis sobre implantes vía reintegros. SMG30, SMG40, SPORT+ y superiores aumentan los montos. SMG50 agrega reintegros en cirugía implantológica.
- Reintegros vs. cobertura directa: En la mayoría de los planes, implantes y prótesis se cubren mediante reintegros, no como prestación directa. En planes básicos (sin cobertura adicional), hay valores preferenciales y financiación.
- Cirugía implantológica (ODO539): El plan SMG50 y otros incluyen la práctica ODO539 (cirugía implantológica) con cobertura específica. Se debe consultar el alcance exacto según el plan.
- Prótesis y ortesis externas según PMO: Las prótesis y ortesis externas se cubren según PMO (50% para externas). Esto aplica a prótesis dentales removibles u otras externas que correspondan según la normativa.
- Valores preferenciales y financiación: Cuando el plan no contempla cobertura de implantes o prótesis, todos los asociados acceden a valores preferenciales y financiación en los centros odontológicos de Swiss Medical.
Preguntas Frecuentes
Sí, a partir del plan SMG20 la odontología integral incluye prótesis y prótesis sobre implantes, pero los implantes dentales en sí tienen cobertura mediante valores preferenciales o reintegros, según el plan. Para implantes unitarios y múltiples, Swiss Medical ofrece descuentos en su red de odontólogos y reintegros parciales en planes superiores como SMG40 y SMG50.