Medifé
¿Medifé cubre psiquiatría y medicamentos psiquiátricos?
Sí, Medifé cubre consultas de psiquiatría y medicamentos psiquiátricos, con topes y copagos según el plan, dentro del marco del PMO.
Detalles de la cobertura
Medifé ofrece cobertura de psiquiatría y medicamentos psiquiátricos en todos sus planes (Medifé+, Bronce, Plata, Oro, Platinum, Indie). Las consultas ambulatorias de psicología/psiquiatría están incluidas con un tope de 30 sesiones anuales, en línea con el Programa Médico Obligatorio (PMO). Los medicamentos ambulatorios tienen una cobertura del 40% (o 70% para patologías crónicas prevalentes según el plan), mientras que los medicamentos en internación están cubiertos al 100%. La internación psiquiátrica está cubierta hasta 30 días por año. Todos los planes aplican copagos por consulta y requieren autorización para la renovación anual. La cobertura se basa en el PMO y en las condiciones particulares de cada plan contratado.
Condiciones de Medifé
- ⚠️¿Requiere autorización previa?
Sí, deberás gestionar la autorización antes de acceder al servicio.
- ✅¿Depende del plan?
No, la cobertura es idéntica para todos los planes de la prepaga.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Sesiones anuales de psicología/psiquiatría: Tope de 30 sesiones por año, con un máximo de 4 por mes (según PMO y normas de Medifé).
- Copago por consulta: Las consultas ambulatorias de psicología/psiquiatría tienen un coseguro (copago) que se abona directamente al profesional. El monto vigente se informa al momento de la entrevista de orientación.
- Cobertura de medicamentos ambulatorios: Cobertura del 40% en medicamentos de uso habitual (incluye psiquiátricos) y del 70% para enfermedades crónicas prevalentes, según red de farmacias adheridas y condiciones del plan.
- Internación psiquiátrica: Cobertura de hasta 30 días por año para patologías agudas, sin cargo en algunos planes (Bronce) o con copago/tope en otros (Medifé+).
- Renovación anual: La autorización para la renovación anual de la cobertura en salud mental es gestionada por el profesional tratante y requiere aprobación de Medifé.
- Red de prestadores: Las consultas y tratamientos deben realizarse dentro de la cartilla de prestadores de Medifé. No se mencionan reintegros para fuera de cartilla en psiquiatría.
Preguntas Frecuentes
Sí, Medifé cubre consultas psiquiátricas en todos sus planes (Medifé+, Bronce, Plata, Oro, Platinum, Indie) con un tope de 30 sesiones por año, en línea con el PMO. El coseguro varía según el plan: desde 20% en Platinum hasta 80% en Bronce.
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Fuente verificada: https://www.medife.com.ar/normas-de-atencion-prestaciones-salud-mental, https://www.medife.com.ar/planes/bronce, https://www.medife.com.ar/planes/medife-mas, https://www.argentina.gob.ar/justicia/derechofacil/leysimple/programa-medico-obligatorio · Actualizado el 2026-07-01