¿CEMIC cubre psiquiatría y medicamentos psiquiátricos?
Sí, CEMIC cubre internación psiquiátrica aguda según PMO y consultas ambulatorias de psiquiatría con copagos según el plan; los psicofármacos tienen cobertura especial (descuento 40% en farmacia institucional y vigencia de receta de 30 días).
Detalles de la cobertura
Condiciones de CEMIC
- ✅¿Requiere autorización previa?
No, podés acceder directamente con tu credencial y pedido médico.
- 📊¿Depende del plan?
Sí, la cobertura o topes varían según el plan que tengas contratado.
- ⚖️Programa Médico Obligatorio (PMO)
Esta prestación está incluida en el PMO, por lo que su cobertura básica es obligatoria por ley.
Condiciones Adicionales
- Tipo de prestación: Internación psiquiátrica aguda cubierta 100% sin cargo adicional, con límite según PMO. Consultas ambulatorias de psiquiatría cubiertas con o sin copago según el plan.
- Copagos por consulta: Planes 400 y 700: consulta con copago. Planes 500 y 600: consulta sin copago.
- Medicamentos psicofármacos: Descuento del 40% en farmacia institucional. Receta vigente por 30 días. Para patologías crónicas, puede aplicarse cobertura del 70% según Res. MSN 310/2004.
- Vigencia de receta: Recetas de psicofármacos tienen validez de 30 días desde su emisión.
- Plan aplicable: Cobertura disponible para los planes 400, 700, 500, 600 y sus derivados (ej. 6409, 6709, 6509, 6609).
Preguntas Frecuentes
El coseguro por consulta psiquiátrica ambulatoria varía según el plan. Por ejemplo, en el Plan 400 el coseguro es de $1.500, en el Plan 500 de $1.000, en el Plan 600 de $800 y en el Plan 700 es sin cargo (sujeto a actualización periódica). Verificá en tu cartilla digital o contactando a CEMIC.